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患结核性心包炎能同房吗?结核性心包炎如何治疗?

2024-05-31

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不少朋友因为患上一些疾病而不得不禁止了很多习惯,其中性生活不少夫妻都舍弃了。高血压、糖尿病等疾病是日常非常多见的,而这类慢性病根据情况适当过性生活是没有什么问题的。那么患结核性心包炎能同房吗?结核性心包炎如何治疗?   1、同房事项 问:出于对丈夫身体的考虑,我也不能一定要求他过性生活,但对于我来说,两年都没有夫妻性生活却不是一件好受的事情。请问得了结核性心包炎之后就真的不能再过性生活了吗? 专家回答: 结核性心包炎如果未及时治愈,会出现心包积液,进而造成粘连,形成慢性缩窄性心包炎。心包是由薄薄的两层膜组成,一层紧贴心脏,叫“脏层”,外面一层叫“壁层”,正常情况下,两层之间有一层润滑液。这样,心脏在跳动时可以毫无阻力。当患上心包炎出现心包积液,甚至引起心包粘连时,也就是说脏层和壁层粘在一起,这会影响心脏正常的收缩和舒张,导致心功能下降。 过夫妻生活时,人的耗氧量增加,心跳加快,心脏负担加重,因此,原本有心功能不全的人在过性生活时需比较谨慎。但是性生活的方式多种多样,心功能不全的程度也有轻有重,并不是说存在心功能不全的人从此就与性生活绝缘。针对你丈夫的情况,建议你们去正规医院做一些检查和咨询,尤其是心功能方面的检查,即你丈夫是否存在心功能不全,严重程度如何,也可以咨询医生有关性生活的问题。如果心功能允许的话还是可以过性生活的。如果心包粘连,心功能严重下降的话,也可以考虑通过手术将粘连的心包膜分开。 2、治疗方法 结核性心包炎通常由气管、支气管周围及纵隔淋巴结核直接蔓延而来,或者由原发肺结核或胸膜结核感染血源性播散,少见的心包受累是远隔的泌尿系统结核、骨结核血行播散而致。结核性心包炎早期为纤维素性和血性心包炎,继以心包积液,随后心包肥厚,可转为亚急性期或慢性期,部分发展为心包缩窄。这个病的的早期治疗对于预后的关系重大,一旦诊断明确,采取以下治疗方法: 1.抗结核治疗  三联抗结核化疗:异烟肼300mg/d,利福平600mg/d与链霉素1g/d或乙胺丁醇15mg/(kg·d),治疗9个月可以达到满意疗效。在临床上倾向于结核性心包炎诊断时,也应一面开始抗结核治疗,一面等待其他检查结果最后证实诊断。 抗结核治疗中仍有心包渗出或心包炎复发,可加用肾上腺皮质激素,如泼尼松(强的松)40~60mg/d。可减少心包穿刺次数、减低病死率,但不能减少缩窄性心包炎的发生。 2.外科治疗  心包缩窄、心脏压塞或渗出缩窄心包炎均是手术切除心包的指征,争取及早进行。

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