过敏性紫癜的诊断及检查
2021-07-08
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过敏性紫癜的疾病诊断
需与血小板减少性紫癜及急腹症、肾炎、肾病综合征等相鉴别。
1.血小板减少性紫癜 实验室检查可见血小板显著减少,而本病血小板常在正常范围。
2.胃肠型紫癜与急腹症的鉴别,前者多无固定压痛点及腹肌强直。
3.肾型紫癜与肾炎、肾病综合征,可通过临床表现、实验室检查加以鉴别。
过敏性紫癜的实验室检查:
血小板计数多正常,出凝血时间正常。白细胞数轻度或中度升高,嗜酸性粒细胞及中性粒细胞增多。血沉常增快。
肾损害时,尿液可检测出红细胞、蛋白、颗粒管型等。严重者血中尿素氮和肌酐增高。
其他辅助检查:
组织病理:可见真皮浅层的毛细血管内皮细胞肿胀,管腔闭塞,血管壁出现纤维蛋白沉积、变性和坏死。血管及其周围有中性粒细胞浸润。
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