重庆中医治疗宫腔粘连的秘密!
2021-11-13
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重庆中医治疗宫腔粘连的秘密!中医认为宫腔粘连应分经期与非经期治疗,不可一概而论,妄投峻补或活血之品,以犯虚虚实实之戒。
经期宜清宜消宜攻。即采用清热化瘀类药物清除宫腔内瘀血,使脏腑清灵。尤师常用自创之内炎方,以银花、连翘、大青叶、夏枯草、香附、乌药、木槿花、玳玳花、月季花、大血藤、鸡血藤、益母草等组方,用以清热化瘀,清调胞宫。银花、连翘、大青叶为常用药对,三药均为清热解毒类药物,《本草拾遗》认为银花“清热,解诸疮、痈疽发背、无名肿毒、丹瘤、瘰疬”。连翘自古为疮家圣药,张锡纯曰“连翘具升浮宣散之力,流通气血,治十二经血凝气聚”,现代药理研究表明连翘和大青叶可抑制炎性渗出,增强吞噬细胞能力。三药同用,共奏清热抗炎之效,使宫腔内炎症得以消除,松解粘连,达到临床治疗效果。而清热类药物不可滥用久用,以免寒凉太过,反造成宫寒。故尤师在使用清热解毒之银花连翘时酌情加以乌药、香附。乌药性微温,可行气止痛,温肾散寒。《药品化义》认为“乌药气雄性温,故快气宣通,疏散凝滞......处产血气凝滞,渐次能通”。李时珍赞香附为气病之总司,女科之主帅,认为香附可疏肝理气,调经止痛,为妇女月经不调、痛经经闭及胎产诸病之要药。现代药理研究表明香附所含挥发油有轻度雌激素样作用。乌药香附同用,可防止银花连翘之寒凉太过,且可行气解郁,散寒止痛,缓解粘连患者经期痛经不适之症状。尤师对花类药物情有独钟,认为花类药物能清解邪气,宣通散结。临床常以木槿花、玳玳花、月季花三花同用,共收清热活血、解郁调经之效。且花类药物气味芬芳,可改善汤药口感,使患者更易于服用。另,香气浓郁之花类药物,可使患者闻之忘忧解郁,缓解宫腔粘连患者焦虑紧张烦躁之心情,契合现代医学所倡导的生理心理疾病的同时治疗。同时,针对宫腔粘连患者的月经过少症状,尤师喜用大血藤-鸡血藤-益母草。《本草图经》认为大血藤“攻血,治血块”,事专活血通络。鸡血藤活血补血,去瘀血,生新血,能使血红细胞增加,血红蛋白升高,改善贫血,增加子宫节律性收缩,化瘀活血。益母草历来为妇科要药,固有“益母”之称,苦泄辛行,主入血分,功擅活血调经,祛瘀生新,常治妇女血瘀经产诸症,用于瘀血阻滞之痛经、经闭。此三药同用,活血补血,使胞宫内残存瘀血可去,同时补生新血,通则不痛,患者服用后痛经症状可大大缓解,粘连情况也有所改善,同时新血得生,则冲任得养,经量自长。在治疗宫腔粘连时,尤师经过多年的临床观察,发现宫腔粘连与痰湿瘀是密切相关的,痰湿瘀积聚宫腔,使宫腔邪气丛生,扰乱宫腔内正常清灵之气,故尤师常用土贝母-土茯苓-土鳖虫三药攻瘀祛痰散结。临床常可收获较好治疗效果。
非经期宜补宜润宜养。尤师认为非经期应以补养脾肾为主,切勿滥用攻伐。常以党参、黄芪、玉竹、黄精、百合、白莲、桑葚子、菟丝子、红景天、绞股蓝等入药。尤师认为,肾为先天之本,脾为后天之本,先天之本需固,则胞宫得养,冲任自足。宫腔粘连患者胞宫受损失养,故临床治疗当以补肾为主,黄精滋肾阴、补肾精,李时珍评价其“补诸虚,止寒热,填精髓”。现研究表明黄精可降血糖、降血脂、增加冠脉流量、抗疲劳、抗氧化、抗衰老。尤师熟练运用中医理论之“以形补形”,认为桑葚子形似卵巢,且其能补肝益肾、熄风滋液,因此临床补肾用药时常加桑葚子,往往能收较好疗效。菟丝子是平补肝肾脾三经之良药,事专补肾固精。《药性论》认为菟丝子可“治男子女人虚冷,添精益髓,去腰疼膝冷,又主消渴热中”。 大量补肾之药可使肾精得固,肾气充足,然补肾中切勿忘记补脾,后天之脾亦需补养巩固,脾胃水谷可促进子宫内膜的修复,脾肾双管同下,疗效才更显著。尤师喜用党参、黄芪大补脾气。党参气血双补,《本草正义》认为“其尤可贵者,则健脾而不燥,滋胃阴而不湿,润肺而不犯寒凉,养血而不偏滋腻,鼓舞清阳、振动中气,而无刚燥之弊”。给予了党参极高的评价。黄芪补中益气,补气生血,现代药理研究也论证了黄芪可促进造血功能。脾肾同治,使患者肾精充足,冲任得养,内膜得以修复,经血得下,胞宫亦安。
在用中药内服治疗宫腔粘连的同时,尤师主张内外同治,在经期嘱患者使用自制之外敷包,外敷包以乳香、没药、土贝母、土茯苓、土鳖虫、九香虫、水蛭、虎杖、马鞭草等为主要药物,嘱患者蒸热后外敷于小腹部,使药性借助温热之力渗透过皮毛腠理,循经络传至胞宫之所,以达到舒经通络、镇痛、促进炎症消散吸收的效果。且外敷包常常可缓解宫腔粘连患者经期腹痛不适症状,药物渗透至胞宫,促进宫腔内炎症吸收,疗效值得肯定。中医历来重视食疗法,尤师在这方面亦有很深的造诣,所创之暖巢煲、着床煲、增泡糊、养膜糊等深受广大患者喜爱。宫腔粘连患者可在中药汤剂服用同时服用暖巢煲,暖巢煲主要由黄芪、巴戟天、耳环石斛、黄精等10味药物组成。宫腔粘连患者往往伴随卵巢功能减退,服用暖巢煲可暖巢填精,护卵养泡,达到药食同补之效。同时,粘连患者往往内膜菲薄,可服药期间同时服用尤师自创之“养膜糊”,养膜糊可长养内膜,同时口感好,易于为患者所接受。
温馨提示:中医讲究辨证论治,每个人的体质不同,发病程度不一样,以上建议仅供参考,所以请到医院医生处检查、咨询。制定除出最适合自己的治疗方法,才能使病情康复得更快。
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