孕妈咪必须知道的保健常识
2022-03-12
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运动时间:无运动习惯的怀孕前3周每次15分钟
在运动持续时间上,李映桃说,妊娠前不运动的孕妇,开始前3周建议为每周3次,每次15分钟的低强度运动,然后逐渐增加至每周4次,每次≥30分钟。有运动习惯的孕妇,建议每周运动4次,每次运动≥30分钟。
“美国妇产科协会建议无运动习惯的健康孕妇,在整个孕期进行每周至少150分钟的中等强度的有氧运动,比如快走等,每次30分钟。”她介绍,日本妇产科协会建议每周进行2~3次低于60分钟的有氧运动,运动时间以上午10时至下午2时为宜,因该时间段运动不易诱发子宫收缩。丹麦对92000例孕妇进行妊娠结局与运动的关系的研究发现,妊娠11~14周孕妇流产率随运动时间的延长而增加,所以,妊娠早期建议减少运动强度及持续时间。
四大注意:忌剧烈运动、过度有氧运动
不过,李映桃同时也强调,妊娠期运动最好在运动专家和围产专家共同指导下实施,尤其要注意以下四大事项:
第一,整个孕期均不建议剧烈运动,以免增大耗氧量而诱发心血管意外。
第二,中晚孕期应避免仰卧位的运动姿势。因为仰卧位时增大的子宫可压迫下腔静脉而阻碍回心血量,导致心输出量减少、血压下降,造成仰卧位低血压综合征。
第三,孕期不宜过度有氧运动。因为母体全身骨骼肌的高氧耗和高代谢,会造成胎盘灌注血流量减少,引起胎儿低血糖进而导致胎儿宫内生长受限;有时交感神经过度兴奋将会刺激机体分泌去甲肾上腺素,诱发子宫收缩而引起流产或早产。
第四,避免持续时间过长。
李映桃说,孕期运动适用于没有产科并发症和其他运动禁忌症的所有孕妇。“妊娠期运动的顾忌,主要在于其可能诱发流产、早产、胎儿生长受限或孕母骨骼肌肉损伤。”她分析,妊娠期孕妇运动的禁忌症可分为绝对禁忌症和相对禁忌症。
绝对禁忌症主要包括:羊水异常、中晚期妊娠持续性阴道出血、心血管疾病、宫颈内口松弛、妊娠期糖尿病、胎儿异常、有胎儿生长受限史、有≥3次的流产史、有早产史、有阴道流血史、限制性肺部疾病、多胎妊娠、前置胎盘、子痫前期或妊娠期高血压、先兆早产、胎膜早破、严重呼吸系统疾病。“有上述情况的孕妇,都不宜进行孕期运动。”
相对禁忌症则包括:比较严重的贫血或其他出血症、慢性支气管炎、轻中度心血管障碍、甲状腺疾病、控制不佳的妊娠合并癫痫、控制不佳的1型糖尿病、28周后的双胎妊娠、肥胖或亚健康和重度吸烟等。
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